Bolest zad není jen jedna: Proč masáž někdy nestačí?
Tupá bolest v kříži, která se ozve vždy, když se to nejméně hodí. Nebo tuhnutí za krkem po hodinách u počítače. Znáte to? V takové chvíli si přejete jediné: zbavit se bolesti co nejrychleji. Často vás napadne masáž – hodina relaxace a problém je pryč. Jenže co když to nestačí?
Bolest zad si představte jako kontrolku v autě. Není to nemoc sama o sobě, ale signál, že se uvnitř těla něco děje. Za bolestmi zad může stát cokoliv. Od banálního přetížení svalů, přes akutní blokádu až po chronické potíže.
Rázem stojíte před rozhodnutím, jestli se objednat na masáž či k fyzioterapeutovi, případně jestli nebude nutné vyhledat pomoc lékaře, aby vše bylo řádně prověřeno před zahájením rehabilitace.
Masáž většinou přináší pouze krátkodobou úlevu a často také může pomoci, není však primárně zacílena na nalezení příčiny daného problému. Pohybový aparát je totiž složitý a vzájemně propojený systém. Proto je klíčové pochopit, kdy postačí péče zaměřená na úlevu a relaxaci, a kdy vhodné vyhledat specialistu, který dokáže najít skutečný zdroj problému.
Masér vs. Fyzioterapeut: Dva různé světy péče o tělo
Rozdíl je následující: masér uvolňuje zvýšené napětí v oblasti kůže, podkoží a svalů, zatímco fyzioterapeut se zabývá skutečnou příčinou problému a s tou následně pracuje.
Představte si maséra jako pomocníka po náročném sportovním výkonu, po týdnu plném stresu nebo při pocitu napětí a bolestí v oblasti zad či jiné části těla. Jeho úkolem je uvolnit přetížené svaly, zlepšit jejich prokrvení a pomoci vám na chvíli „vypnout“ a zrelaxovat. Masér však neprovádí diagnostiku a nehledá místo původu problémů, které se mohou neustále vracet.
Fyzioterapeut je vysokoškolsky vzdělaný specialista, jehož úkolem je diagnostika a léčba příčiny vašich obtíží. Zatímco masáž může přinést krátkodobou úlevu, fyzioterapeut hledá důvod, kvůli kterému vás mohou záda bolet - ať už je to držením těla, neadekvátní svalovou silou či koordinací, či následkem úrazu v souvislosti s dalšími proměnnými a faktory, které problém mohou ovlivnit.
Na základě podrobné diagnostiky pak fyzioterapeut sestavuje individuální léčebný plán. K tomu využívá následující způsoby ošetření a léčby:
Měkké techniky pro cílené uvolnění kůže, podkoží a svalů.
Mobilizace pro šetrné navrácení pohyblivosti zablokovaných kloubů.
Kinezioterapii – specifické cvičení vybrané na míru, které by mělo pomoci spolu s ostatními technikami a režimovými opatřeními problém dlouhodobě vyřešit.
Volba mezi fyzioterapií a masáží určitě není o tom, že by byla některá ze služeb “lepší”. Masáž je výborná volba, pokud si chcete dopřát formu
sebepéče, díky které dojde k uvolnění přetížených a bolestivých svalů a dostanete se tak do větší psychické pohody a využijete tuto službu k odpočinku a také jako čas pro sebe. Pokud se však se svými potížemi trápíte dlouho, nedaří se je vyřešit nebo při řešení potíží raději volíte proaktivní přístup, zvažte spíše návštěvu fyzioterapeuta.
Návštěvu maséra tedy zvolte ve chvíli, kdy si chcete odpočinout, zrelaxovat a dopřát si nějaký čas pro sebe. Například v situacích, kdy toho máte v práci nad hlavu, sedíte celý den u počítače nebo za sebou máte několikahodinovou cestu v autě a cítíte se celí ztuhlí a bolaví.Také je to dobrá volba ve chvíli, kdy za sebou máte náročné práce doma či na zahradě, případně náročný trénink, tady masáž poslouží jako dobrý nástroj pro urychlení regenerace a uvolnění napjatých svalů. Masáž také můžete zvolit, pokud jste dlouhodobě ve stresu, špatně spíte a nemáte žádný prostor pro odpočinek, dopřejete si tak trochu péče, ticha a relaxu.
V případě, že se bolesti opakovaně vrací a nepomůžou analgetika a několikadenní klid či právě zmiňované opakované masáže, je vhodné se objednat na fyzioterapii. V následujících bodech se můžete podívat na různé příznaky, při kterých by bylo vhodné navštívit spíše fyzioterapeuta:
Pravidelně vracející se či dlouhotrvající bolest (týdny, měsíce) - jedná se o bolest chronickou a je nutné řešit její příčinu.
Pocit ostré, bodavé bolesti, která se vyskytuje při specifických aktivitách (ohýbání, obouvání bot, zvedání předmětů, záklony,...).
Vystřelování bolesti do jiných částí těla, typicky z krční páteře do rukou, z bederní páteře do nohou.
Změna citlivosti - brnění, mravenčení a další změny citlivosti v oblasti místa bolesti, případně v rukou nebo nohou.
Bolest po úrazu.
Všechny tyto situace a typy bolesti ukazují na hlubší problém, nikoliv na svalovou únavu či akutní přetížení pohybového aparátu. Proto je vhodná
návštěva fyzioterapeuta, který vše pečlivě vyšetří a pomůže Vám dlouhotrvající obtíže vyřešit a bolesti se zbavit.

V některých případech je také na místě zvážit návštěvu lékaře (praktik, neurolog, případně urgentní příjem), a to v případě, kdy by bolesti zad byly opravdu natolik závažné, kdy by nezabíraly běžné léky proti bolesti, přidaly se horečky, brnění či ztráta citlivosti nebo hybnosti končetin. Po úrazech zad či jiných kloubů/kostí po pádech, nebo například po sportovních úrazech, jsou pak varovné příznaky pro návštěvu lékaře otok, zarudnutí či omezení pohybu daného segmentu. V těchto případech není vhodné návštěvu lékaře oddalovat. Pokud se i přesto rozhodnete vyhledat nejdříve pomoc fyzioterapeuta a jemu se nebude něco zdát, případně bude třeba další speciální vyšetření (RTG, UZ,..), k lékaři vás pro jistotu odešle on sám.
Objednejte se na vyšetření
Najdeme příčinu vašich potíží a sestavíme individuální plán terapie. Rychlý termín, individuální přístup.
objednat se online →Co vás čeká na první návštěvě u fyzioterapeuta
Ať už vás trápí akutní blokáda, nebo dlouhodobá chronická bolest, očekávejte pečlivou a systematickou práci. Cílem je vždy odhalit skutečnou příčinu vaší bolesti, ne jen tlumit příznaky.
Fyzioterapeut s vámi nejprve povede podrobný rozhovor. Kdy bolest začala? Je silnější ráno, nebo večer? Zhoršuje ji sezení, či chůze? Jakou máte práci? Sportujete? Tento vstupní rozhovor je základem celé diagnostiky. Díky tomu si fyzioterapeut udělá celkový obrázek situace, ve které se nacházíte a odhalí souvislosti, které by vás možná nenapadly.
Následuje kineziologický rozbor. Fyzioterapeut používá různé testy, díky kterým zjišťuje pasivní hybnost či omezení pasivní hybnosti, aktivní hybnost, svalovou sílu, mezivalovou koordinaci či provokační testy, díky kterým nachází pohybová omezení, svalové dysbalance nebo bolest při určitém pohybu. Kombinace tohoto testování spolu s anamnézou fyzioterapeutovi pomáhá zjistit skutečnou příčinu potíží, a na základě toho stanovuje individuální léčebný plán.
Tento plán pak zahrnuje několik bodů:
Péče v ordinaci:
jeho součástí jsou cílené měkké techniky pro ovlivnění reflexních změn ve svalech a uvolnění fascií nebo jemné mobilizace pro navrácení hybnosti zablokovaných kloubů, případně speciální kinezioterapeutické cvičení zaměřené na obnovení či zlepšení hybnosti daných segmentů, při kterém je nutné manuální vedení terapeuta.
Aktivní cvičení na doma:
stěžejní část, kdy budete zaučeni cviky na míru (většinou kombinace protahovacích a posilovacích cviků, či pro podporu vnímání daného segmentu,..), které při pravidelném cvičení povedou k postupnému odstranění potíží spolu se zavedenými režimovými opatřeními.
Z ordinace tedy odcházíte s úlevou a jasně stanoveným plánem, který povede k dlouhodobému vyřešení vašich obtíží. Často ovšem nestačí jedna návštěva - po domluvě s fyzioterapeutem je vhodné docházet na terapie v pravidelných intervalech, kde se mohou udělat mírné úpravy terapeutického plánu spolu s progresivním zatížením, aby z dlouhodobého hlediska došlo k odstranění potíží s ohledem na stanovené cíle.

